其实在人体体表和与外界相通的腔道中经常寄居的对人体无损害的微生物，通称为正常微生物群或正常菌群，也称之为：人体微生态。其对人体是必需的，且有益无害。
主要分布于皮肤、口腔、消化道、呼吸道和泌尿生殖道。女性下生殖道为开放性腔道，是人体内重要微生态区，所以也容易受到外界细菌影响，但阴道微生态的核心部分是阴道的菌群结构。
｜为什么会发阴道炎？｜
其实，阴道是自带“净化”系统的。这个“净化”系统也称“阴道生态系统”，它的标准“三件套”配置是：乳杆菌、雌激素和适宜的pH值。
阴道内居住着大量的微生物，有需氧菌、有厌氧菌，有球菌、有杆菌，有霉菌、有支原体……在阴道这个“江湖”中，乳酸菌是“优势菌”，负责维护“江湖”平衡，保持阴道生态平衡；而霉菌、加德纳菌等是“病原菌”，一旦优势菌势力减弱，它们就可能引发阴道炎。
“三件套”的工作模式是这样的：雌激素使阴道上皮增厚，细胞内糖原增加，糖原分解为单糖——乳杆菌将单糖转化为乳酸，使阴道呈酸性环境（pH值维持在3.8～4.5）——酸性环境抑制病原菌生长。
任何破坏“三件套”工作（也就是破坏阴道生态平衡）的因素，都可能导致阴道炎。
概括起来，阴道炎致病有“三要素”：致病菌、感染途径和人的抵抗力。
致病菌包括两类：一类是原本居住在阴道里的病菌，如霉菌、加德纳菌、厌氧菌、支原体等；一类是从外界进入阴道的病菌，如滴虫、衣原体、淋球菌等。
感染途径有：性生活，以及接触不干净的便具、洗涤用具、卫生用品等，把外界病菌带入阴道。
抵抗力：包括阴道局部抵抗力（主要是阴道微生态环境）和全身抵抗力。
｜阴道炎常见影响因素｜
1. 涉及阴道的操作：如人流、刮宫等术后感染。
2. 阴道冲洗：不建议随意使用洗液冲洗，可能破坏阴道弱酸性环境。
3. 长期使用抗菌药：广谱抗菌药在杀死致病菌的同时，也可能影响乳酸菌，破坏阴道菌群平衡。
4. 绝经后雌激素减少：雌激素水平下降可能导致阴道上皮变薄、糖原减少，影响乳酸菌生长——这是老年女性发生阴道炎的主要原因之一。
5. 糖尿病：血糖升高可能导致阴道上皮细胞内糖原增多，酸度升高，在某些情况下可能有利于霉菌生长。
6. 频繁性生活：性生活后阴道环境可能暂时不利于乳酸菌生长，若频率过高（如一天多次），阴道可能来不及自行调节。
7. 不洁性生活：一方有炎症未治愈前进行性生活可能引起相互传染。男方包茎、包皮过长容易藏污纳垢。
8. 私处不卫生：如私处清洁不够、接触不卫生用具、卫生巾不合格、经常穿紧身裤等。
微生态菌群平衡，是健康的保证
乳酸菌是人体的有益菌，是阴道的优势菌——是阴道微生态的核心力量。健康的女性，阴道有大量的乳酸菌，通过产生乳酸，让阴道保持弱酸性的环境。
阴道内如果缺少乳酸菌的保护，微生态环境可能遭到破坏，是导致妇科炎症发生的重要原因之一。
2016年，中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组发布了阴道微生态评价的临床应用专家共识。
阴道感染时大多存在阴道微生态失调状态，恢复阴道微生态平衡是阴道感染治疗的最终目标之一。
通过应用各种黏膜修复剂帮助修复阴道黏膜，应用阴道乳酸菌微生态制剂恢复以乳酸菌为主的弱酸性环境，促进阴道微生态的平衡和免疫调节，减少阴道感染的反复发作。
[1]廖秦平, 吴文湘. 女性阴道微生态评价体系的临床应用[J]. 中国妇产科临床杂志, 2010(3):2.
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